掛斷電話後,方子業的確發現自己的粉絲值在增加。
因為熱點的爆開,目前方子業賬號的關注值已經無限接近二十九萬。
“就不知道有幾個內行人,更多的肯定是看熱鬧的吧?”方子業放下了手機,平靜地笑了笑。“師兄,你的粉絲值還在漲,剛剛一會兒,至少應該漲了有一百個吧,大概十分鍾左右就有一千。”洛聽竹在視頻的另外一麵,認真地關注著。
“有這個體量的賬號,以後師兄你再想做一些科普,也會方便了。”
方子業點了點頭:“也許吧,不過我還是覺得,在官方論壇上上傳的教學視頻,有效瀏覽量比這還要高一些。”
“就是一般的醫學生都很難找到骨科的官方論壇,而且也支付不起購買教學視頻的費用。”“哦,對了,骨科官方論壇上的收入分成好像還要自己去提取,我得抽個時間去問一下,一直都沒來得及管這件事……”
“是嘛,那師兄你快去看看,還存了多少小錢錢。”洛聽竹催道。
方子業快速地登錄了自己的後台,很快就看到了收入分成。
“562334.3!”
分成量競然高達五十六萬!
相當於每個月有四五萬的收入了。
在官方論壇的付費視頻,一般不會定價特別高,主要是以量取勝,這個收入量,就已經格外可觀了。比起方子業在中南醫院每月的月薪還要高一點……
“好像,不少。”洛聽竹看到了手機屏幕後說。
“這已經很多了,聽竹。”方子業說。
“我先提取一……”
洛聽竹抿了抿嘴,低聲道:“師兄,如果單純看數字的話,肯定是不少了。”
“但如果師兄你現在願意去跑線下的培訓班,一個月掙到手的錢可能就不止六位數的。”
“私教班的費用都是非常高的,越是高端的私教班,收費越是不菲,加上這些費用下級單位都可以報銷,所以報名的人也願意給錢。”
洛聽竹之前去沙市參加過私教班,好像是交了兩萬的報名費,為期總共不到五天。
如果不是方子業想要給洛聽竹一個驚喜,把湘雅醫院龍教授的私教班給炸了,這筆錢就真給出去了。方子業聞言,摸了摸自己的鼻子:“如果要單純搞教學掙錢的話,好像就少了點意思了。”“如果是幾年前有這樣的好機會,我肯定是十分願意的。”
“果然,錢是男人的膽,有錢男子漢,無錢漢子難。隻有在有基礎的情況下,才可以談情懷和夢想,不然的話就隻能先考慮吃吃喝喝.………”
“我運氣好!~”
雖然其他人開玩笑的“外科首富’有一點揶揄的意思,但一定程度上,也代表著方子業誤打誤撞地得到了一筆不菲的“額外收入’!
微型循環儀的專利保護期,就足夠方子業吃到財富自由的層次。
預計,微型循環儀的市場量至少在百億級以上。
甚至隨著它的適用場景不斷增加,這個市場規模還會進一步被開拓。
即便有模仿者出現,那也不是近幾年就可以成功的事情。
微型循環儀的關鍵技術核心,並不是可以隨隨便便被取代的!
華山醫院的穀院士不是一般人,他曾經就帶隊研發過……
目前,國外還暫時沒有團隊和技術公司官宣微型循環儀“改良版’發布的消息,就證明對方暫時還沒有攻克出核心技術。
“聽竹,先休息吧,明天還得忙呢。”方子業選擇適時結束話題。
洛聽竹點頭如篩:“好的好的,又過了一天,二月份隻剩下二十六天了。”
洛聽竹迅速掛斷了視頻,方子業卻並沒有著急離開電腦。
而是在稍微冷靜一下後,看向了自己的麵板。從頭到尾,非常細致地看了一遍。
方子業的麵板,發生了一定的改變一
【醫師水平:主任醫師(骨科綜合水平:(當前排名1)、(曆史排名2))。外科綜合水平:(當前排名6,曆史排名67) )*】
【注釋:外科綜合水平當前排名,前五十名不區分綜合實力,僅為所在專科綜合實力在所在學科中的排名序號;專科排名未進前三不列入學科內排名。】
這個突然出現的排名挺有意思的。
通過注釋可以知道,外科綜合水平,應該是方子業所代表的骨科,在整體外科中綜合實力的排行,並不是方子業在外科整體醫師中的排名。
專科發展有限的情況下,你就算是做到了行業第一,也估計比不過其他發展更加成熟的專科。骨科並不是發展最為成熟的專科之一,比起神經外科、普外科等專科,可能發展還會相對處於滯後狀態方子業並未糾結,而是繼續看向剩餘的麵板。
【醫學基礎理論:外科學6級、骨科學6級、脊柱外科6級、創傷外科6級、骨腫瘤6級、運動醫學6級、關節外科6級、手外科6級、足踝外科6級、胸外科5級、心外科5級、大血管外科5級、血管外科5級、普外科5級、泌尿外科5級……】
方子業骨科相關的亞專科基礎理論,全都到了6級,學識點相對豐沛後,相關的外科基礎理論,也都是4級以上,5級左右的水平。
方子業一天學識點的收入就是兩三千,如果在這樣的情況下,還不補足其他外科的理論,那就屬於是倔強得有點沒腦子了。
當然,方子業目前不會為其他的外科理論傾注太多的學識點,將其點到6級、7級。
還是那句話,方子業隻有先做好方子業,才能再做好方教授。
骨科、創傷外科,永遠是方子業的根基,這也是方子業最大的退路!
【醫學基礎操作技能:清創術6級、止血術6級、醫學基礎查體6級、縫合術6級、切開術6級、打結術6級、X線閱片術6級、CT閱片術6級、穿刺術6級、外科常規器械操作經驗5級0/0、醫學常規檢查閱讀經驗5級0/0。】
除了兩個不能升級的基礎技能外,其餘的一概都是6級,這種基礎操作,使得方子業越發地圓潤且有自信否則的話,方子業也不敢提前接受脊髓損傷的患者,給自己找麻煩。
【醫學專科基礎技能:脊髓、神經治療經驗7級、骨折切開複位內固定術6級、肌腱縫合術6級、手法複位術6級、血管切開術5級、血栓取栓術5級、按壓止血術5級、縫紮止血術5級、神經縫合術6級、血管縫合術6級……】
方子業的“閑置’學識點,隻是把手法複位術加點到6級,就不夠用了,因此醫學專科基礎技能,大部分都還是5級。
但因為神經縫合術與血管縫合術對於骨科而言太過於重要,方子業就提前加點了。
另外的,還有神經切開術、血管切開術等,則是都還沒有來得及加點。
【專科技能:截骨術5級2400/5000、取骨植骨術(打壓植骨術)5級2020/5000、關節置換術5級、骨部分切除術5級。皮瓣移植術5級、骨延長術5級、關節翻修術5級、關節修補術5級、骨成形術5級……】加點一個技能到5級,隻需要5000點技能點即可,相當於加一個7級技能,可以加點一百個五級技能。方子業自然早就將相應的技能都點了起來的。
但是,由於骨科的專科技能太多了,導致還是有一部分依舊處於4級的狀態,學識點還是不夠用……【專科進階技能:毀損傷清創術5級0/5000、毀損傷血管縫合術5級0/5000、毀損傷神經縫合移植術5級0/5000、毀損傷骨缺損重建術5級0/5000、毀損傷軟組織重建術5級0/5000、功能重建術5級0/5000、功能健複術5級0/5000、功能再造術0級0/5……,】)
【當前學識點:12451.3.】
學識點餘額隻剩下一萬多,相當於沒有任何剩餘。
當然,方子業在意的,並不是學識點餘額以及其他的技能等級,而是剛剛在聊天過程中,新韻發出來的“功能再造術’!
可能它本來的治療方式不是功能再造,但沒有名字,方子業習慣叫它功能再造,麵板就如此命名了。0級(0/5),這明顯就是剛催生的狀態,是可以被加點的。
那方子業還猶豫啥,直接灌滿!
功能再造術3級0/0!
好吧,它還太脆弱了!
功能再造不是功能重建,也不是功能健複。
加點結束後,方子業的腦子忽然一下子融通了許多東西。
並非是知識灌入,而是在原有的知識體係上,進一步圓潤之後,在原有的基礎上,往外擴建了一些東西沒有引起任何不適!
可方子業還是覺得心跳隱隱加速了起來一
原來是這樣子。
原來還可以這樣。
方子業陡然間發現,自己再去回味之前的病例,好像也沒有那難了,並且,目前已經在院那個大叔的後續治療,方子業也有了一些思路。
新術式的等級雖然隻有3級,可用起來還是挺好用的。
參考之前的毀損傷保肢術,技能熟練度等級低並不代表菜!
這個麵板,對已有的技能提升是極好的。
可對於未有技能的提升,就沒有那友好了,不僅需要有前期的技能儲備,偶爾還需要自己的思路輪換到一定的層次,才有可能將其給孕育出來。
方子業想到這,站了起來,端著茶杯走到窗旁:“說你不好用吧,你能快速幫我站在業內的最頂“說你特別好用吧,你也不能無中生有,讓我徹底躺平啊……”
“lt'snotuntilyoufallthatyoufly,
When your dreams come alive...
方子業轉身走向手機放下,拿起後接聽,是蘭天羅的聲音:“師兄!~速來。手術室3間。”“好!~”方子業無需聽蘭天羅的解釋。
蘭天羅任住院總與之前自己任住院總不同,以前自己給老師們打電話,老師們是來背鍋的。蘭天羅給自己打電話,肯定是要自己給他助台的。
淩晨,兩點二十分。
“師兄,就骨科的這些急診病種,你是不是算起來都打穿了啊?這樣的神經你都能接得起來。”蘭天羅亦步亦趨地跟著方子業,眼睛眯起。
方子業微微頷首,一邊看著外賣的配送進度,一邊道:“我們骨科致命的病種並不多,與我們骨科相關的急診病種,一個止血術就可以把搶命兩個字拿下。”
“再有一個比較好的清創術,就可以將保肢拿下。”
“但天羅你接觸急診這久了,你應該知道,保肢和保能不是一個意思吧……”
“現在你再回過頭去看,我們的老師們,格外注重我們創傷外科的清創、止血兩項基本功的意思了?蘭天羅昨天晚飯都沒來得及吃,跟著他的胡青元也遭了罪,累得有點低血糖,提前下台休息了。方子業是結束了關鍵操作後,繼續待在了手術間給蘭天羅點外賣,再陪他一起回病房。
都這個點,回去睡覺就沒必要了。
“外科三大最最最基本功,清創、止血、縫合,止血保命,清創保器官,縫合保功能。”
“所有一切的操作都是自這三個基本功演化,所有的其他操作,都是為了這三個基本功而服務的。”蘭天羅總算是通過大量的急診,通融了外科的最基本運行規律。
外科的所有手術,都起於三大基本功,而後又會歸於三大基本功,其餘的器械放置也好,置換也好,其實都是為了基本功的操作可以更加絲滑……
“是這樣子的,外科的操作,起源於外科學教材上的理論,但我們真正上臨床之後,我們會去接觸它們,然後沉浸於這些操作。”
“但到最後,我們也會慢慢地從具體的操作中抽身而出,重新歸化到理論中來。”
“具體而微的操作,先講究的是有條不紊,每一步操作都做到最好,做到恰到好處。”
“這是為了標準化,標準化的最主要目的是為了保證下限。可你的基本功足夠之後,你就可以去設計手術。”
“當你開始設計手術,讓整台手術跟著你的思維在走的時候,那就不是為了保證手術質量下限,而是為了追求質量上限了!”
“骨折手術的內固定術也好,外固定術也好,都是變種的縫合。”
“縫合的本質,在於斷離方的貼合,肌腱貼合之後重融,軟組織貼合後疤痕修複,骨骼貼合後再生!”“你仔細體會一下,如果骨骼組織的任性足夠,它需要用內固定材料去固定?”
“如果皮膚組織足夠硬的話,縫線可以將兩端拉合?”
“哪怕是神經縫合,我們縫合的也是神經外膜和神經束膜,而不會縫合神經本身!”
“縫合二字,再繼續體會,縫隻是為了合,合為了生,生則起能,不僅僅是功能,還有能動……”“這就是外科的基本規律。”
方子業不是一個哲學家,但自己的本身技術積累和理論積累到一定程度後,會自然而然地去思考一些比較理論性的東西。
這是自我提升,也是對學科的思考。
一個普通的醫學生思考這些是沒有卵用的,因為他的執行力不夠。
比如說揭翰,他的思維靈動比方子業、比很多人都要靈泛,然並卵。
他思考的東西,現世無人能將其轉化為現實,那就是幻想、妄想!
真正的思考,是要結合於實際的,思考的過程其實就是總結、拆析的過程。
化繁為簡、偶爾也需要由簡及繁!
“所有理論學習,其實都是共通的,一定程度上,會靠近於哲學。”
“哲學會在不同地方、不同學科、不同理論變成具體而微……”
“更簡單點,有實力裝逼是牛逼,沒有實力的時候裝逼就是煞筆……”
“師兄,那你覺得,我現在開始思考這些,算是好高騖遠?”蘭天羅問。
方子業搖頭:“肯定不算啊!~”
“因為你不管想什,都有人可以給你兜底,哪怕你想的不對,也有人可以給你指出來,你就不要這想好了啊。”方子業語氣平靜地道。
“當然主要還是要你夠聽勸才行。”
蘭天羅點頭如雞啄米:“肯定啊,師兄,師父都這聽勸,我能不聽勸?”
“師兄,你說師父他?”
“有機會…”
方子業聞言,沉默了下來,過了良久,直到二人到了電梯,電梯門合上後,方子業才搖頭:“我也不知道!”
“那一步要靠的更多是機緣,而並非單純的資質決定。”
“甚至,我倒是覺得,鄧老師都有可能比師父更先一步跨過去……”
蘭天羅聞言,上下眼皮突然一開,眼珠子往外微微凸:“鄧勇老師他?”
“他不是說?”
蘭天羅欲言又止,鄧勇曾經說過,他這輩子資質有限,而且路子沒走對,所以就不想著去攀登什國手的“虛名’了,早就看透了這方麵的名利。
“說歸說,做是做!~”
“機緣這種事,誰能說得準呢?”
“天羅,你看到的也隻是你看到的,鄧老師其實很努力的,他隨機應變的能力,比我們都要強。”方子業語氣平靜。
真正說起來,方子業會更喜歡袁威宏,因為袁威宏對方子業的喜歡是沒有理由的。
鄧勇之所以喜歡方子業,是因為方子業優秀。
哪怕洛聽竹後來喜歡方子業,也是因為方子業有點帥的同時,還有點優秀,並且還陪著她一路在實驗室做了很久的實驗。
都有理由。
甚至於,方子業覺得,自己的父母,喜歡自己都有一個理由,那就是自己是他們的兒子,他們生養了自己……
但更喜歡袁威宏,並不代表方子業會不希望鄧勇比袁威宏更先一步達到那一步。
不管是有理由的喜歡還是無理由的喜歡,總歸是到了喜歡的這個結果的。
這下輪到蘭天羅沉默了。
一路上,二人都沒再說其他的話。
方子業先進了一聲休息室,聽到了胡青元輕微的鼾聲後,也就沒有把他叫醒幹宵夜。
方子業與蘭天羅二人再進到了住院總辦公室後,方子業隻是喝了一瓶水,蘭天羅則是立刻開始大快朵頤地幹飯。
十幾分鍾後。
蘭天羅咕嚕咕嚕地再灌了一口水,才歎道:“真爽啊,師兄,吃飽的感覺真好!”
“天羅辛苦你了啊,我也是最近才知道,以前我救治的病人麵,有人是120轉運中心的,這件事你以前就知道的嘛。”
“他們聽說我來了新院區後,就會安排就近的救護車往我們新院區轉,所以我們新院區雖然才新開,但急診病人體量還是不小的。”
“再加上你之前說的其他一些因素,所以現在的急診量,比我在急診科的時候,也差不多了。”“可那時候我們是有兩個住院總同時值班……”方子業拍了拍蘭天羅的肩膀。
“師兄,其實也還行,你那幾個學生都還挺給力的。”
“科室和平會診的事情,田寺和馮俊峰師兄都打理得非常好,讓我少操很多心。”
“而且胡青元也比較努力,我在一部分急診操作的時候,也可以偷個小懶!”
蘭天羅說到這,又道:“師兄,說到這,我不得不誇一句胡青元了,這小子是真能忽悠啊。”“和患者談話簽字的時候,基本上可以把病人和家屬的心理拿捏得一套一套的。”
“他要給病人做操作,基本就不用我去費心思。”
方子業聞言,愣了愣:“你的意思是說,胡青元每次操作,都是他自己去找病人和家屬聊的,病人和家屬都同意了?”
方子業有點驚訝。
要知道,他在住院總期間,自己要給病人操作,病人都有可能拒絕,然後點名要教授來操作。胡青元談話?
“對頭!胡青元自己談話的時候,有自己的套路!”
“沒有誇大其詞,但就是經過了一定的說話順序,讓病人和家屬對他產生了信任。”
“更沒有扯虎皮,這種溝通能力,如果說得嚴肅點,是我們都應該去虛心學習的。”
“這太牛了。”蘭天羅眼睛鼓成了青蛙狀,滿臉都寫上了服氣。
方子業其實也聽人說過,臨床中,有一些牛逼的前輩和大佬,談話簽字功力非常厲害。
有些人,哪怕是把病人做手術做死了,還有家屬依舊對他表示感謝,然後一邊傷心地拉著自己的親人回家辦理喪事。
但這種傳說隻是聽聞,方子業從未親眼見過。
現在想起來,胡青元好像就很有這樣的潛質了。
醫療其實就是人文之間的溝通,醫生給的是醫囑,患者是自由人,可以選擇接受,也可以選擇拒絕。選擇權大於必須診療權。
哪怕是患者瀕死的情況下,患者家屬依舊有權利拒絕進一步搶救………
方子業道:“那我什時候讓胡青元給我們好好地組織一節課,我們科室大家都學習一下。”“就算學不到精髓,學得一兩分,也可以減少潛在的醫療糾紛。”
“我看過一篇文章,說目前的醫療糾紛案例中,其中百分之七十的糾紛都來源於溝通不通透。”“隻有百分之五左右的奇葩家屬,才因事鬧事。”
蘭天羅道:“師兄,但百分之五也不少了啊。”
方子業點頭:“那倒是,我現在接觸的病人和家屬都超過幾千了,也就是沒有出事,否則的話……”“現在我都有些懷念療養院了,在那,一切由療養院背書,我隻要做好專業就行,哪需要擔心其他的後果。”
“手術你愛做就做,不做就拉倒。”
要說之前突然終止手術,為患者爭取更多的功能時,方子業一點沒有“恐慌”,那是假的。隻是,方子業覺得自己必須要這做,否則的話,自己以後肯定會有心結。
如果是做了轉位術,也讓患者的功能有一定的改善,他說到哪,都不會讓方子業身陷囹圖。甚至患者和家屬也會感謝方子業。
可是,醫者嘛,不就是在當前情況下,提供自己力所能及,最極限的醫療服務?
我做到了極限,才問心無愧,哪怕沒做好,哪怕沒救過來,我也已經盡到了最大的力量。
可,當時那樣的情況下,隻能說是天公不作美,正好是在方子業打算繼續做手術的時候,方子業的腦子靈光一閃。
做不到問心無愧,方子業也覺得自己承擔得起後果,方子業也才敢放棄。
但凡再往前倒推一年,方子業肯定就直接繼續做了,而不會繼續等待。
“噠噠噠!”
住院總辦公室的門這會兒被敲響了,方子業站起來打開。
門外麵站著的是值班護士王靜怡,她手捧著兩個玻璃罐子:“方教授,這是9床的家屬送給您的。”“他說他上廁所的時候,看到您拿了外賣進來,這個是他從家打包過來的下飯菜……”
“雨桐姐說可以給你們送過來。”
蘭天羅已經吃完了,看向方子業的眸子中都有一種羨慕的目光。
方子業隻是拿著外賣進來,被病人家屬看到了,病人家屬就把自己的下飯口糧送了來。
這種待遇,比起什教授、專家的頭銜可有魅力得多。
“哦,好的,謝謝!~”
“家屬走了嗎?”方子業接在了手。
家帶來的特產下飯菜,收了也就收了,並不算是“特別違規’,就算是紀委的同誌站在這,也不好查這個東西屬於是貪腐。
“放下了就走了,說是怕打擾方主任你休息。”
“9床病人恢複得挺好的。”王靜怡特意回道。
“那我明天再親自去謝謝他吧……辛苦你了。”方子業道。
“方主任,那我回了啊。”王靜怡擺了擺手,就轉身離開,看起來有些開心。
蘭天羅看著方子業轉身,又歎了一口氣:“可惜我已經吃完了,不然的話,還可以加個餐。”方子業把瓶子放下:“單獨加個菜也行啊,搞幾塊肉阿……”
“真的嗎?”蘭天羅道。
“就放你這了,我還帶回去啊?我平時在家又不開火。”方子業點頭。
說話間,方子業的電話又響了起來。
蘭天羅聽到方子業的電話響起,內心一顫,趕忙看一下自己的手機。
確定兩個手機都沒響過!~
才道:“師兄,沒給我打過電話。”
這要是打了自己的急會診電話,自己沒接,再打到方子業這,那事情的性質就變了。
找不到骨科的會診值班,這屬於是科室的事故。
方子業選擇了接通:“喂!~”
“方教授,對不起啊,這晚還打擾你了。”
“我是唐曉坪,是這樣的,手術室剛剛來了一個大型的胸腹聯合傷,我怕自己搞不定。”
“能不能辛苦方教授您過來幫忙看一下台?”
“這樣就算術中有什意外,我也能放心些,有人可以幫我兜個底。”唐曉坪請求道。
唐曉坪並未直接邀請方子業去手術室。
蘭天羅已經去挑肉開始吃了!
雖然剛吃飽了,但飽口福與飽肚子卻是兩個概念。
“唐教授,我就在科室,你先去吧,有事提前給我打電話,我下來。”方子業認真想了一下,回道。唐曉坪好歹也是心血管外科的帶組教授,此刻卻有些低聲下氣,這是被自己的師兄徹底打服了。都不敢再如之前那般隨時請會診了。
俗話說,請會診請會診,如果是相同級別的人,請就是人情往來。
如果是比你低級別的人,請就是給麵子。
但如果是比你優秀很多的人,那你請對方,就是聽別人的喜好了。
“好的,謝謝方教授,有您這句話,我就踏實多了。”
“真不好意思啊,方教授,打擾您了。”唐曉坪說。
唐曉坪不是不努力,隻是他畢竟隻是一個副教授,並不是所有的副教授都如同方子業這般,是屬於職稱低掛實力的“假職稱’!
大部分人的技術,還是靠著時間和天賦慢慢熬的。
“沒事兒,唐教授,您辛苦了,我先眯一會兒,有事打我電話吧……”方子業能理解唐曉坪,隻是不希望成為唐曉坪的“傀儡’而已。
哪有什亂七八糟的事情都請會診的啊?
如果血管外科也請,心外科也請,胸外科也請,我一個人包圓所有的急診手術,其他都不做了?那我去急診科工作好了啊,直接在急診科開診一個急診大外科……
方子業走向了主任辦公室,落榻而眠……